viernes, 25 de noviembre de 2016

Vaginosis bacteriana



¿Qué es?
La vaginosis bacteriana es una enfermedad infecciosa que afecta, como su nombre bien indica, al tracto vaginal. Es la infección vaginal más común. 

¿Cuáles son sus causas?
Está causada por el aumento de la flora bacteriana anaeróbica vaginal.  Estas bacterias anaeróbicas se encuentran normalmente en la vagina, pero en pequeñas cantidades. 
La vaginosis tiene lugar cuando se produce un desequilibrio en el nivel de estas bacterias, y su numero aumenta de forma excesiva. Como consecuencia a este aumento, el porcentaje de la bacteria Lactobacilli ( bacteria protectora, que mantiene el equilibrio de los niveles de microorganismos vaginales) disminuye. Al disminuir y no ser capaz de llevar a cabo su función, se produce una infección. 
Las causas exactas del crecimiento de las bacterias anaerobias son desconocida. Se ha encontrado algún tipo de relación entre el mantener relaciones sexuales con diferentes parejas  y la VB . 
Sin embargo, esta también pueden darse en mujeres que no son sexualmente activas. 

¿Cuáles son los síntomas?
El síntoma más frecuente es la secreción de un flujo abundante de color blanco homogéneo, con un olor similar al del pescado. 
Este olor puede intensificarse tras mantener relaciones sexuales sin protección, ya que el olor se hace más fuerte al unirse el esperma con las secreciones vaginales, o antes de que se produzca la menstruación. 
Además, también puede aprecer escozor o picor en la vagina. 
Cabe destacar que muchas mujeres que padecen esta patología, a menudo se mantienen asintomáticas 

¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se lleva a cabo, en primer lugar, a través del raspado con un hisopo del flujo vaginal. Se analiza la muestra, para determinar el pH del flujo. Si este se encuentra por debajo de 4'5, es probable que exista vaginosis bacteriana. 
En segundo lugar, se observa la muestra en el microscopio en busca de la lactobacilli. Se padece vaginosis bacteriana si esta no aparece, y en su lugar, aparece un número elevado de la bacteria perjudicial revistiendo las células vaginales.





¿Cómo se trata?



Hoy en día, el tratamiento más habitual es la administración de antibióticos. Estos pueden administrarse de manera oral (en pastillas,  vaginal (cremas, geles u óvulos) o la combinación de ambos. Las dosis dependen según las características de la infección, de la persona, la tolerancia y los resultados obtenidos.  

Cabe destacar, que en el algunos casos, la infección desaparece sola, sin ser necesario tratamiento. 





¿Cuáles son las posibles complicaciones? 

Esta enfermedad aumenta la probabilidad de padecer enfermedad inflamatoria pélvica, o una infeccion secundaria a una operación vaginal o del útero. 
Además, esta puede incrementar la probabilidad de que aparezcan complicaciones durante el embarazo. 

FIEBRE HEMORRÁGICA

¿Qué son?
Las fiebres hemorrágicas virales (FVH) son consideradas como un mismo grupo, aunque como veremos en una entrada más adelante son numerosos tipos con disntintas características, causadas por distintos virus.
Hablando de las generalidades de este grupo de infecciones, cabe destacar que son producidas por virus pertenecientes a disntintas familias: arenavirus, filovirus, bunyavirus, togavirus y flavivirus. Dichos virus viven en algunos insectos o animales, que denominaremos vectores, usaualmente mosquitos, roedores, garrapatas... que son los responsables de la transmisión del microorganismo al humano.
Los humanos se infectan cuando entran en contacto con los animales infectados por el virus -cuando les pica un mosquito o garrapata o por contacto con secreciones o excreciones de roedores infectados.
Además de estos vectores nos encontramos con que la transmisión a personas puede ocasionarse por el contacto con fluídos contaminados (Ébola, Marburg, Lassa y Crimea-Congo). 

¿Cuáles son sus síntomas?
Por lo general los síntomas suelen aparecer de manera muy rápida y muy violenta:  fiebre, dolor muscular, mareo, dolor y rigidez de cuello, lumbago, cefalea, irritación de los ojos y fotofobia. Puede haber náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y de garganta al principio, seguidos de bruscos cambios de humor y confusión.
Pasados cuatro o cinco días del contagio, esos síntomas de agitación dan lugar a todo lo contrario: somnolecia, depresión y debilidad, apareciendo también dolores abdominales en el cuadrante superior derecho con un higado palpablemente agrandado, así como arritmias o taquicardias en algunos casos, adenopatías (inflamación de los ganglios linfáticos) y erupción por hemorragia cutánea) en mucosas internas (boca, garganta y piel).

Los pacientes muy graves pueden sufrir un rápido deterioro renal, o insuficiencia hepática o pulmonar repentina después del quinto día de enfermedad. En los casos que no se recuperan, la muerte comienza a aparecer durante la segunda semana y, entre quienes la superan, la mejoría comienza al noveno o décimo día.

Desde el Hospital Carlos III de Madrid explican que la entrada de uno de estos virus en España era "impensable hace algún tiempo" pero que hoy es "un riesgo cotidiano que requiere una especial atención y vigilancia", debido al aumento de los viajes internacionales. Es además muy real el riesgo de importación de animales infectados, concretamente de mosquitos y roedores, incluso que podrían contagiarse (solo algunos tipos de virus de la familia) por inhalacion de aerosoles contaminados.

¿Es alto el riesgo de contagio?
No son enfermedades altamente contagiosas en principio, peros si tienen un riesgo alto cuando entramos en contacto con secrecciones, excrecciones corporalesm sangre, semen, muestras de tejidos... Por ello esta entrada tiene también un caracter informativo y de conciencición con el personal sanitario, que una vez más, es el principal expuesto a estos factores que acabamos de comentar, asi como los trabajadores de laboratorio que manejan su sangre, sus tejidos u otras muestras deben tener especial cuidado. Desde el año 2000 y por iniciativa de la Comisión Europea se han puesto en marcha programas de vigilancia de estos virus constituyendo la Red Europea para el diagnóstico de las Enfermedades Víricas Importadas. España puso en marcha, además un Programa de Vigilancia y Control de las Fiebres Hemorrágicas Virales.

Nos gsutaría destacar que esta ha sido una entrada introductoria a una serie de entradas que posteriormente colgaremos hablando de los distintos tipos de fiebres hemorrágicas, con sus pequeños matices, ahora que ya tenemos una idea general.

Aquí dejaremos el enlace: Fiebres hemorrágicas ¿por qué tantos tipos?

Los orígenes de la Viruela


La viruela es una enfermedad contagiosa causada por el virus “variola”. Históricamente el virus ha matado al 30% de las personas que lo han contraído. 

viruela virusSe transfería por contacto directo con los infectados o a través de fluidos corporales. La enfermedad tiene dos variantes. La Viruelamayor, que era la más común y la más severa y letal. Y la Viruelamenor, que causaba una enfermedad menos agresiva, que era mortal en menos del 1 por ciento de los casos. Las otras formas, menos habituales, eran: la hemorrágica y la maligna. Ambas causaban irremisiblemente la muerte.


Los primeros datos sobre el origen de la Viruela como enfermedad datan hace 3.000 años en la Viruela se originó en la India o en Egipto hace 3.000 años. Las pruebas más tempranas de la enfermedad datan del Faraón Egipcio Ramsés V. Sus restos momificados muestran marcas de viruela en su piel.



Los primeros casos
La enfermedad se extendió hacia las rutas del comercio en Asia, África y Europa, llegando finalmente a las Américas en el siglo XVI.Y se estima que un 90 por ciento de las muertes indígenas durante la colonización Europea fue a causa de enfermedades y no por la conquista militar ya que losindígenas no tenían inmunidad natural.




La Viruela contribuyó al declive del Imperio Azteca, después de la llegada del virus con los conquistadores Españoles . La viruela también causó la muerte de un Emperador Inca y acabo con gran parte de la población Inca. En Europa, se estima que la viruela acabó con 60 millones de personas sólo en el siglo XVIII. Y en el siglo XX, con unos 300 millones de personas en todo el mundo.


La ansiada Vacuna
Las búsquedas para combatir la viruela comienzan en Asia hace 2000 años con la técnica de la Viruelización, basada en introducir costras de la viruela de una persona infectada por la nariz a una persona sana. Se inyectaba con aire a presión y el objetivo era inmunizar a esa persona ya que contraía una especia de viruela más leve de la que se podía recuperar.

En 1796 el doctor Eduard Jenner descubrió en uno de sus experimentos que que la inoculación de una variedad de viruela similar (presente en vacas) podía prevenirnos de la enfermedad. Esta teoría fué crucial para el posterior programa de Vacunación.





En 1967, entre 10 y 15 millones de personas contrajeron la viruela, y la Organización Mundial de la Salud lanzó una campaña mundial de erradicación basada en la vacunación. Gradualmente la enfermedad se fue concentrando sólo en el Cuerno de África, pero no se localizaron más casos desde el 1977.

¿Cuál es el vínculo entre el Zika y el síndrome de Guillain-Barré?

Hoy hablaremos de la relación entre el virus del Zika, explicado en la entrada anterior y el síndrome de Guillain-Barré.


Qué es el síndrome de Guillain-Barré?

Es una rara enfermedad autoinmune por la que el sistema inmune ataca al sistema nervioso. 

Se desconoce la causa exacta de este síndrome. Puede aparecer a cualquier edad y es más común en personas de ambos sexos entre los 30 y 50 años.

Este síndrome daña parte de los nervios, causando hormigueo, debilidad muscular y parálisis. Este síndrome a menudo afecta la cubierta del nervio (vaina de mielina). Este daño se denomina desmielinización y lleva a que las señales nerviosas se movilicen de manera más lenta.

Cuál es su relación?

Se han registrado un total de 164.237 casos confirmados y sospechosos de la enfermedad del virus del Zika y 1.474 casos de síndrome de Guillain-Barré que se presentaron entre el 1 de abril del 2015 y el 31 de marzo de 2016.

La Asociación Panamericana de la Salud (APS) despues de realizar una investigación detecta que el caso de personas con síndrome de Guillain-Barré aumentó después de la aparición del virus del Zika.


Cuando las defensas cambian de bando, qué ocurre?

De pronto, los músculos no obedecen al cerebro quedando la persona paralizada. Esto se produce como resultado del ataque de las defensas a las células nerviosas. El Zika se suma a las posibles causas de esa ofensiva del sistema inmunitario.



Noticias:
Enlaces:

jueves, 24 de noviembre de 2016

La Gripe








¿Qué es?  

La gripe estacional  es una enfermedad infecciosa respiratoria causada por un virus gripal. 
Existen tres tipos, la A, la B y la C, siendo la A y la B las más comunes. Esta patología causa epidemias anuales, convirtiéndose en un grave problema que, en algunos casos, puede llegar a causar la muerte. 



¿Cómo funciona el virus?

El virus de la gripe varía cada año, y por ello es necesaria una renovación anual de la vacuna antigripal. 

¿Cómo cambia este virus? : El cambio puede tener lugar de dos formas distintas. 

En primer lugar se encuentra la variación antigénica del virus. En ella, se producen pequeñas variaciones en los genes del virus a medida que este se va reproduciendo. Estos pequeños cambios con el tiempo se acumulan, lo que se traduce en un virus antigénicamente diferente, provocando que, aunque ya hayas sufrido la gripe anteriormente, el sistema inmunitario de tu organismo no reconozca este nuevo virus. 

En segundo lugar se encuentra el cambio antigénico mayor. Este se da sola ocasionalmente, produciendo un gran cambio en el virus de la gripe A, que mediante la aparición de nuevas proteínas  produce infección en los humanos. Estos cambios en las proteínas producen un nuevo subtipo de gripe A, como sucedió en el año 2009 con la gripe A (H1N1) cuya modificación genética causó una pandemia a nivel mundial que finalizó en agosto del 2010. 


¿Cómo se contagia?

La propagación de la gripe estacional es sencilla, y su transmisión se produce con rapidez en colegios, residencias o lugares de trabajo. 


La forma común de contagio se da cuando se respiran las gotículas infectadas que la persona enferma expulsa al hablar, toser, etc. También es posible la propagación del virus a través de las manos, entrando en contacto con zonas infectadas e introduciendo después las manos en la boca, por ejemplo. 





¿Cuánto dura el periodo de incubación?

Este dura de uno a siete días, aunque en la mayoría de los casos, los primeros síntomas aparecen en dos o tres días.


¿Cuales son sus síntomas? 


A menudo se confunde  con el resfriado, ya que comparten algunos síntomas. Sin embargo, a diferencia de la gripe, el resfriado puede sufrirse más de una vez al año. 

El primer síntoma suele ser la fiebre, siendo esta comúnmente más elevada en niños. Entre los síntomas también se encuentran malestar corporal  y dolor en las articulaciones, escalofríos, mareos, vómitos,  dolor de cabeza, tos, secreción nasal y dolor de garganta. 

En colectivos de riesgo puede convertirse en un problema grave, pudiendo llegar a causar la muerte. 


¿Cómo se previene?


Se desarrollan vacunas actualizadas cada año, en la que se introducen tanto el virus de la gripe A como el de la B. El virus de la gripe C no se introduce ya que es poco común. 


Está indicado vacunar a personal sanitario,  personas mayores de 65 años, mujeres embarazadas, niños de 6 meses a 5 años, como a personas que padezcan algún tipo de enfermedad cardíaca, pulmonar, renal o hepática. 
Esta vacuna es efectiva en más del 70% de personas mayores de 65, y en más del 90% de personas jóvenes. 








Virus Zika: una nueva amenaza para la salud humana


VIRUS ZIKA

¿Qué es?

Se trata de un virus del género flavivirus que se transmite por la picadura de mosquitos vectores, es decir aquellos que transmiten y transportan un patógeno a otro organismo vivo.
Esta enfermedad es conocida desde la década de 1950 como proveniente de la región ecuatorial que abarca África y Asia.Este virus se propaga durante el 2014 y en el 2015 y 2016 llega a América Central, El Caribe y América del Sur, donde alcanza niveles pandémicos.

¿Cómo se transmite? 


Tal y como dije anteriormente este virus es transmitido por la picadura de un mosquito conocido como Aedes. En este ultimo año se han encontrado evidencias sobre otras formas de transmisión del virus así como mosquitos diferentes al Aedes.


Transmisión sexual; puede transmitirse en el curso de una relación sexual por lo que se va a generar una asociación entre la infección por el virus y la presencia de resultados adversos del embarazo y de perjuicios en el feto.

Las parejas sexuales de mujeres embarazadas que residan en zonas donde haya transmisión local de virus o que regresen de una de esas zonas deberían mantener relaciones sexuales con protección u abstenerse de actividad sexual durante el embarazo.

¿Cuales son sus síntomas?
  • Dolores de cabeza leves
  • Eflorescencia o erupciones maculopapulares
  • Fiebre
  • Malestar general
  • Conjuntivitis
  • Dolores musculares  
No existen vacunas ni medicamentos preventivos para el virus. Los síntomas pueden ser tratados con analgésicos como el Paracetamol.
Los pacientes deben permaneces en reposo y beber líquido suficiente. Si los síntomas empeoran debe avisar al médico.

¿Cómo se diagnostica?

Se requiere de pruebas de laboratorio en muestras de sangre u otros líquidos corporales, como la orina, la saliva o el semen para su confirmación.

¿Cual es su relación con la microcefalia?

Según el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) existe una relación entre el virus del Zika y esta malformación del cerebro. Los datos sugieren que en los fetos de las mujeres infectadas por el virus durante el primer mes de embarazo existe un riesgo alto de sufrir Microcefalia.
 


Preguntas y complicaciones sobre el virus del Zika y sus complicaciones:

http://who.int/features/qa/zika/es/index2.html
Noticias:
 http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2016/zika-fourth-ec/es/
http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2016/zika-cabo-verde/es/
Temas relacionados:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs387/es/







La Rabia


¿Qué es?

Es una infección viral mortal que se transmite generalmente a través de animales contaminados.

¿Qué la provoca?
La rabia se transmite por medio de saliva infectada que penetra en el cuerpo a través de una mordedura o un corte en la piel. El virus llega al cerebro y causa una inflamación que genera los síntomas de la enfermedad. La mayor parte de casos de muertes por rabia son niños.
Dentro de los animales animales que más comunmente transmiten rabia se encuentran los murciélagos, los zorros y los zorrillos. En el pasado también se producían por mordeduras de perro, pero ese problema se ha ido erradicando a lo largo de los años gracias a la vacunación de animales.

¿Cuáles son sus síntomas?

El período de incubación de la enfermedad varía entre 10 días y 7 años desde la mordedura hasta que se producen los primeros síntomas. El tiempo promedio del período de incubación es de 3 a 12 semanas. Los síntomas generalmente son babeo, convulsiones, sensibilidad en la zona afectada, excitabilidad, pérdida de la sensibilidad en una parte del cuerpo, función muscular disminuída, fiebre o febrícula, espasmos, entumecemiento y hormigueos, inquietud y dificultades para deglutir (laringe incapacitada).


¿Cómo se trata?

Como primer paso del tratamiento lo más importante es limpiar minuciosamente la herida. Tras esto se aplican una serie de vacunas para la rabia que consisten en 5 dosis suministradas en 28 días. También en el día en el que se produce la mordedura la mayoría de pacientes reciben un tratamiento llamado inmunoglobulina para la rabia.


En este tipo de enfermedades lo más importante es prevenirse, para ello lo primordial es alejarse de animales desconocidos, vacunarse en caso de realizar trabajos con animales y vacunar a las mascotas.





Creutzfeld - Jakob

¿Qué es?

Esta enfermedad destaca por causar un fuerte y rápido daño cerebral, con su consecuente disfuncion mental y del movimiento. Hablamos de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, también conocida como encefalopatía esponjiforme (ECJ) es causada por una proteína llamada prión. Un prión provoca que las proteínas normales se plieguen de manera anormal. Esto afecta la capacidad de otras proteínas para funcionar.

¿Cuáles son sus síntomas?


  • Demencia que empeora rápidamente en el transcurso de unas pocas semanas o meses. 

  • Visión borrosa (algunas veces). 

  • Alteraciones a la hora de caminar o en movimientos sencillos 

  • Confusión o desorientación. 

  • Alucinaciones (ver cosas que no existen). 

  • Falta de coordinación (por ejemplo, tropezones y caídas). 

  • Rigidez muscular. 

  • Fasciculaciones musculares. 

  • Sensaciones de estar nervioso o sobresaltado. 

  • Cambios de personalidad. 

  • Somnolencia 

  • Convulsiones o movimientos espasmódicos repentinos. 

  • Dificultad para hablar. 


En los primeros momentos de la patología se manifiestan problemas en el sistema nervioso y el estado mental, que básicamente se resumirían en perdidas o problemas de memoria y pensamiento. Más tarde, con la enfemermedad avanzando, se producen fallos en sistema motor en los reflejos musculares, la fuerza, la coordinación y otras funciones físicas.

¿Cómo se diagnostica?


La enfermedad sólo se puede confirmar mediante una biopsia del cerebro o una autopsia. Hoy en día, es muy infrecuente que se haga una biopsia del cerebro para buscar esta enfermedad.

¿Cómo se trata?

No existe una cura conocida para esta enfermedad. Se han probado distintas medicinas para retrasar la enfermedad. Estas incluyen antibióticos, fármacos para la epilepsia, anticoagulantes, antidepresivos e interferón. Sin embargo, ninguna funciona bien. Lo que se considera el tratamiento habitual en estos casos es una comnbinación de fármacos para proporcionar un ambiente seguro para el paciente: control de los comportamientos agresivos y agitados y satisfacción de las necesidades, incluyendo esto vigilacia hospitalaria, familiar o de la asistencia en hogar.

Es una enfermedad muy dura de afrontar por su desenlace clínico, acabaran los síntomas de la enfermedad como personas incapaces de cuidar de si mismas en pocos meses, siendo moral en un corto período de tiempo, generalmente de una media de ocho meses. Unas pocas personas sobreviven hasta uno o dos años. La causa de la muerte por lo general es infección, insuficiencia cardíaca o insuficiencia respiratoria.
  El curso de la ECJ es:

Infección con la enfermedad

Pérdida de la capacidad de interactuar con los demás

Pérdida de capacidad para desempeñarse o cuidar de sí mismo

Muerte






Hemos encontrado un vídeo en el que esta bien explicado, y queda todo muy claro de una manera gráfica, te invitamos a verlo pinchando en este enlace.











Es una enfermedad muy poco común, que se presenta aproximadamente en un caso por cada millón de personas, y lo hace de alguna de estas cuatro formas distintas:



Creutzfeldt-Jackob de tipo familiar, es el tipo más extraño de encontrar, y es básicamente causado a que la descendencia hereda de uno de los padre el prión anormal que causa la patología.
Creutzfeldt- Jackob adquirido, que incluye la variante ECJ (vECJ) forma que esta relacionada con la enfermedad de las vacas locas. En este caso la enfermedad se transmite con la ingesta de carne de un animale enfermo, con una transfusión de hemoderivados contaminada con el prión anormal o con instrumentos quirúrgicos contaminados. Tiende más a afectar a personas jóvenes, y menos de 200 en todo el mundo han sufrido esta variante.
Tipo esporádico, que comprende la mayoría de los casos y ocurre sin razón aparente, con inicio sobre los 65 años de media.






La enfermedad de la encefalopatía esponjiforme puede estar relacionada con algunas otras enfermedades causadas por priones, como:

Enfermedad consuntiva crónica (venados)
El Kuru, que es una enfermedad que afecta sobretodo a mujeres de Nueva Guinea, que comen los cerebros de parientes fallecidos como parte de su ritual funerario.
Encefalopatía esponjiforme ovina
Otras enfermedades humanas hereditarias muy raras, como la enfermedad de Gertsmann-Straussler-Scheinker y el insomnio familiar mortal.










miércoles, 23 de noviembre de 2016

Cambio climatico y enfermedades infecciosas


Las enfermedades de transmisión vectorial son enfermedades transmitidas por artrópodos que actúan como vectores de diferentes patógenos: parásitos, bacterias y virus.


Los factores mas influyentes en la transmisión de este tipo de enfermedades son la capacidad del vector para sobrevivir y/o reproducirse en un medio, la tasa de picadura y el desarrollo de patógenos en el interior del vector. La razón por la cual el cambio climático afecta al incremento de estos factores es que tanto microorganismos, seres vivos hospedadores y vectores tienen unas condiciones definidas en base a las variebles del clima y del ambiente (es decir una temperatura en la que se reproducen mejor, altitud, humedad, etc). Las variaciones del clima influyen principalmente en la distribución temporal y espacial de estos seres vivos de manera que aumentan el riesgo de contracción de la enfermedad. Existen registros que relacionan el aumento de casos de dengue y paludismo con los fenómenos del cambio climático.
Vamos a poner el ejemplo de los mosquitos: El aumento de temperatura (uno de los principales efectos del cambio climático) acelera la maduración de las larvas de mosquito y el desarrollo de la fase adulta. Los mosquitos adultos, al ser más pequeños necesitan alimentarse con mayor frecuencia incrementando la tasa de picadura e inoculacion.
El aumento de la pluviosidad podría aumentar los criaderos de artrópodos y favorecer la creación de ecosistemas óptimos para los roedores (considerados hospedadores intermediarios). Las sequías tendrían un efecto similar al crearse más espacios con aguas estancadas.
A estos factores hay que sumar otros como los cambios del uso del suelo, la deforestación o los planes de irrigación que también modifican las relaciones tróficas influyendo de manera directa o indirecta en el desarrollo de enfermedades.


Para finalizar aporto esta entrevista con el Doctor Fernando Fariñas, experto en inmunología y enfermedades infecciosas, donde habla sobre la importancia del cambio climático en la aparición de enfermedades infecciosas emergentes.






¿Qué es la Criptococosis?


¿Qué es?

En esta entrada hablaremos de una micosis sistémica, que es una enfermedad que causan hongos microscópicos que pueden afectar a cualquier parte del organismo: la Criptosporidiosis. Suele estar producida por Cryptococcus neoformans, la mayoría de la veces, aunque también puede ser producida por Cryptococcus gattii.
Tiene un caracter oportunista, con ello queremos decir que afecta sobretodo a personas inmunodeprimidas o con un sistema inmunológico que no funciona correctamente o a pleno redimiento (por ejemplo hablaríamos de pacientes con VIH positivo o con una operación de transplante reciente). Aunque es importante destacar que cada individuo puede tener una predisposición distinta a padecerlo.

El hongo causante de esta enfermedad se encuentra en suelos contaminados con heces de aves, aunque curiosamente la transmisión no es por contacto como podríamos pensar, si no por inhalación. El hongo penetra por la vía respiratoria llegando a los pulmones, donde puede dar lugar a la infección o diseminarse, pasando a la vía linfática, órganos principales (como el sistema nervioso central) y ocasionar la muerte de la persona infecctada.

¿Qué la provoca?

En resumen a lo que decíamos antes, los indiciduos en riesgo de paceder esta patología serían aquellos con estas características:
  • VIH
  • Tratamiento prolongado con corticoides
  • Trasplantados con terapia inmunosupresora
  • Pacientes con neoplasias
Los síntomas son reconocibles a simple vista en la piel, como se ve en la foto. Aunque las lesiones no son producidas por el hongo en sí, sino por la reacción imune que el organismo tiene. 

Como decíamos las de la piel son las lesiones más visibles, pero las más graves serán a nivel cerebral y pulmonar.


 ¿Cuáles son sus variantes?

Existen distintos tipos de esta enfermedad, según la zona a la cual afecten: 
  • Criptococosis pulmonar: es totamnete asintomática en personas cuyo sistema inmunológico funcione a la perfeccción, pero e snecesario indicar que se podrían llegar  aproducir intercambios gaseosos inadecuados y por ello, hipoxia. Los pacientes inmunodeprimidos, además de esto último, presentarian tos productiva, disnea, fiebre y pérdida de peso.
  • Criptococosis en SNC: en la década de los ochenta y noventa se notificaron gran cantidad de casos de pacientes seropoisitivos que fallecían a causa de una meningoencefalitis, sin causa aparente, con una grana trofia cortical. Posteriormente se llegó a la conclusión, tras numerosas investigaciones que la causa de aquellas muertes había sido el hongo de la Criptocosis. 
  • Cuando se produce Micosis sistémica puede afectar directamente al hígado y al bazo.
También pueden darse cuadros diseminados, mucho más graves, con afectación cutánea, ósea, etc.
¿Cómo se trata?

En pacientes inmunocompetentes no hay que hacer ningún tratamiento, ya que la enfermedad es autolimitada. Si hay presentación de sintomas puede administrarse Anfotericina B, Fluconazol o Itraconazol.
En inmunodeprimidos, hay que administrar de manera intravenosa Anfotericina B+ 5-Flurocitosina.



Para saber más... http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001328.htm