lunes, 28 de noviembre de 2016

La peste bubónica


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La peste bubónica, más conocida como peste negra, fué una enfermedad infecciosa que se manifestaba en las ingles, axilas o cuello, con la inflamación de alguno de los nódulos del sistema linfático acompañada de supuraciones y fiebres altas que provocaban en los enfermos escalofríos, rampas y delirio.  El ganglio linfático inflamado recibía el nombre de bubón.
Esta era la forma más común en la que se manifestaba más existía otra que consistía en una infección en la sangre (peste septicémica) y otra que afectaba a las vías respiratorias (peste neumónica). Estas dos últimas causaban una gran mortalidad,

El orígen de la enfermedad se sitúa en el conocido como País de la Oscuridad (actual Uzbekistán) pero se extendio a Europa muy rápido a través de puertos y demás rutas de comercio. Lo que más potenció su transmisión en la época eran las terribles condiciones higiénicas, la mala alimentación y los conocimientos médicos elementales.


Los indicios sugieren que la plaga fue, ante todo, de peste bubónica primaria (ya que la peste neumónica generaba una muerte en horas, sin dar tiempo al contagio practicamente). La transmisión se produjo a través de barcos y personas que transportaban los  agentes, las ratas y las pulgas infectadas, entre las mercancías o en sus propios cuerpos, y de este modo propagaban la peste de manera inconsciente. Las grandes ciudades comerciales eran los principales focos de recepción. Desde ellas, la plaga se transmitía a los burgos y las villas cercanas. Al mismo tiempo, desde las grandes ciudades la epidemia se transmitía hacia otros centros mercantiles y manufactureros situados a gran distancia. Por tanto la peste viajaba por rutas marítimas, terrestres e incluso en vías de peregrinación.


La propagación por vía marítima podía alcanzar unos 40 kilómetros diarios, mientras que por vía terrestre variaba entre 0,5 y 2 kilómetros (razón por la cual Islandia y Finlandia no llegaron a ser países afectados).



LAS CIFRAS DETONADORAS.



 Tras esta epidemia los 80 millones de europeos quedaron reducidos a tan sólo 30 entre 1347 y 1353.Los brotes posteriores de la epidemia cortaron de raíz la recuperación demográfica de Europa, que no se consolidó hasta casi una centuria más tarde, a mediados del siglo XV. La única buena noticia que pudo surgir a partir de esta época fué el gran avance científico, ya que las personas comenzaron a investigar como fruto del miedo al contagio. Para concluír aporto un vídeo en el que se explica perfectamente los orígenes de la transmisión de esta infección así como sus vectores.

Tiña


¿Qué es?
La tiña está catalogada como una infección cutánea causada por un hongo o levadura. Es especialmente común en niños, aunque es importante destacar que puede aparecer a cualquier edad. 

¿Cómo se transmite?
Es una enfermedad facilmente transmisible de una persona a otra, señalando que es muy contagiosa al contacto. También cualquier elemento que haya estado en contacto directo con la persona infecatada como peines, ropa o superficies de duchas o piscinas pueden transmitir el microorganismo con gran rapidez.
Sin embargo esta enfermedad es casi siempre identificada por su vector más común: el gato.Los hongos que causan esta enfermedad estan presentes y prosperan rápidamente en zonas cálidas y húmedas, refiriendonos a zonas de sudaroción constante como pliegues o mucosas, y también en zonas con lesiones, cuero cabelludo y uñas.


La tiña puede afectar la piel en:
La barba: tiña de la barba
El cuerpo: tiña corporal
Los pies: tiña podal (también llamada pie de atleta)
La zona de la ingle: tiña crural (también llamada tiña inguinal)
El cuero cabelludo: tiña de la cabeza


Las esporas llegan al humano por alguna de las formas que hemos visto al principio de la entrada, y una vez en la piel, si se dan las condiciones adecuadas (altas temperaturas y humedad, baja higiene corporal, bajas defensas o sistema inmune debilitado) se desarrolla el hongo propiamente dicho, colonizando numerosas zonas que antes hemos visto.

¿Cómo son sus síntomas?

Comienza penetranto el estrato córneo o capa de queratina, alcanzando el folículo piloso, donde instaura las hifas o raices, y envuelve el pelo, destruyendolo finalmente. Con ello obtenemos los signos característicos de esta enfermedad: prurito, heridas localizadas y pérdida del pelo. 

Ante estos síntomas, tanto en humanos como en nuestras mascotas debemos tomar las medidas pertinentes cuanto antes para eliminarlos.




Sarampión



¿Qué es?

El sarampión es una enfermedad infecciosa altamente contagiosa y que solo afecta a la raza humana. Está causada por un virus de la familia de los paramyxovirus y el periodo de incubación es de 7 a 18 días. 
Esta enfermedad, a pesar de la existencia de una vacuna para prevenirla, es una de las principales causas de mortalidad infantil a nivel mundial. 



¿Cómo se transmite?

El virus del sarampión vive en la nariz, la garganta y la boca de los individuos infectados. El contagio tiene lugar cuando se entra en contacto con gotículas que la persona infectada expulsa al hablar,  toser o estornudar. 






Sin embargo, el contagio también puede tener lugar entrando en contacto con una superficie o respirando el aire en el cual una persona ha tosido o estornudado previamente, ya que el virus puede permanecer vivo aproximadamente las dos horas posteriores a haber sido expulsado del organismo. El periodo de la enfermedad en el cual se puede contagiar va desde los cuatro días anteriores a la aparición del sarpullido a los cuatro                                    posteriores.





¿Cuales son sus síntomas?

Normalmente, el primer síntoma suele ser la fiebre alta, acompañándose de rinorrea (secreción de flujo abundante por la nariz), ojos llorosos, fotofobia, tos, y manchas blancas en la cavidad bucal. La fiebre suele durar de 4 a 7 días, y el pico más alto suele darse el cuarto día, pudiendo alcanzar temperaturas de hasta 41ºC. 

A medida que avanza la enfermedad, entre el día 7 y el día 18 , aparece extantema. Este comienza a extenderse por rostro y cuello, y acaba afectando a manos y pies. Suele durar aproximadamente 5 días. 













¿Posibles complicaciones?
El sarampión es una enfermedad en la que pueden aparecer complicaciones fácilmente, tales como ceguera, infecciones respiratorias graves (neumonía), diarrea severa (acompañada de deshidratación), infección de oído, o encefalitis (infección acompañada de edema cerebral) . 
Estas complicaciones se dan más comúnmente en niños de edad temprana (menores de 5 años), o en adultos mayores de 20. 
Cuando la enfermedad se extiende en forma de epidemia en poblaciones con altos niveles de desnutrición, se producen tasas de mortalidad muy elevadas, en la mayoría de las casos debido a estas complicaciones. 




Poblaciones en riesgo



Los colectivos que presentan más pretensión a sufrir el sarampión y sus complicaciones son niños que no han sido vacunados previamente, mujeres embarazadas que no han sido inmunizadas, poblaciones con un indice de malnutrición elevado o que están sufriendo conflictos o desastres naturales (que afectan a su infraestructura sanitaria): 
De todos modos, no debemos olvidar que el sarampión puede afectar a cualquier persona que no haya sido inmunizada .




¿Cómo se trata?


No existe ningún tratamiento antiviral específico para el sarampión. Las medidas que se toman son de apoyo, (tratar los síntomas y prevenir las complicaciones mediante una buena alimentación, hidratación y el suministro de fármacos) y de aislamiento (frenar la propagación aislando a los pacientes). 
Cabe destacar que, a mayores del tratamiento específico para las diferentes complicaciones, la administración un suplemento de vitamina A da muy buenos resultados, disminuyendo en casi un 50% la mortalidad. 



¿Cómo se previene?

Esta se lleva a cabo mediante la vacunación de niños contra el sarampión, así como mediante campañas de inmunización  en países en los que los casos de sarampión son muy elevados, así como la tasa de mortalidad a causa de esta enfermedad. 
Sin embargo, la cobertura no es suficiente  en poblaciones que están atravesando algún conflicto o algún desastre natural, o en las cuales la renta per cápita es baja, donde el sistema sanitario se ve mermado, la gente se encuentra obstáculos a la hora de conseguir atención médica, aumentando así el porcentaje de personas expuestas a la enfermedad. 



En España, todos los niños que no han traspasado la enfermedad o han sido vacunados antes de tener un año, son inmunizados con la vacuna a la edad de un año. Además, se reccomienda una segunda dosis a la edad de 5-6 años (al comenzar la educación primaria) o a los 11-12 (al comenzar la educación secundaria). 







domingo, 27 de noviembre de 2016

CÁNCER DE ÚTERO Y VPH




¿Cuál es la relación?

El 84% de todos los genotipos de virus detectados eran de alto riesgo, es decir, potencialmente cancerígenos. El genotipo más frecuente es el VPH 16, el principal causante de los tumores de cuello de útero.Resultado de imagen de cancer cuello utero




 Primeros estudios

El primer estudio epidemiológico a gran escala realizado en España muestra que el virus del papiloma humano (VPH) es mucho más frecuente de lo que se pensaba, especialmente en mujeres jóvenes. El trabajo está encabezado por Xavier Castellsagué, de la Unidad de Infecciones y Cáncer del Instituto Catalán de Oncología. Fué publicado en la revista Journal of Medical Virology
Los resultados indican que, del total de mujeres de entre 18 y 65 años, el 14,3% estaban infectadas por el VPH. En la franja de edad de 18 a 25 años este porcentaje llega al 28,8%, justo el doble. A partir de los 26 años, la prevalencia va bajando con la edad. El estudio estima que en España hay actualmente dos millones de mujeres infectadas por el VPH.
A nivel mundial, el VPH es responsable del 5,2% de todos los cánceres, porcentaje que se reduce notablemente en el caso de los países desarrollados, donde su contribución baja al 2,2%. La infección por el VPH es responsable también del 90% de les verrugas genitales.
Según los expertos, la elevada presencia del VPH en mujeres jóvenes puede ser consecuencia del cambio de hábitos sexuales, ya que en un pasado en España se tenían menos parejas sexuales y no se era activo sexualmente a edades tan tempranas. Este cambio de hábitos es uno de los grandes factores de riesgo.
 Por ejemplo, la media de edad de la primera relación sexual ha pasado de 23 en mujeres de 56 a 65 años a 17 en mujeres de 18 a 25 años. El porcentaje de mujeres que dicen haber tenido de dos a cuatro parejas sexuales a lo largo de la vida pasa del 16,1% en mujeres de 56 a 65 años al 44,9% en las de 18 a 25 años. Este  cambio vivido en menos de 30 años es un aspecto crucial para concienciar de la facilidad de contagio del VPH en la actualidad, cuando su incremento es tan evidente.
Para finalizar este artículo aportaré un vídeo de una conferencia en el que se explica perfectamente el comienzo desde el VPH hasta el desarrollo de un cáncer.


Leishmaniosis Humana

¿Qué es?

La leishmaniosis es una enfermedad causada por un protozoo del género Leishmania, que cuenta con más de 20 especies diferentes y se transmite a los humanos por la picadura de flebótomos (una clase de insecto con unas características muy parecidas a los mosquitos), de género hembras. Conocemos de hecho, más de noventa especies transmisoras de la enfermeda, que se presenta en tres formas distintas, según a la parte del organismo a la que afectan: 
  • - Leishmaniasis visceral (también conocida como kala azar):  95% de los casos se caracteriza por ser  mortal si no se trata. Se manifiestan episodios irregulares de fiebre, pérdida de peso, hepatoesplenomegalia y anemia. Se estima que cada año se producen en el mundo entre 200 000 y 400 000 nuevos casos de leishmaniasis visceral. Los programas de eliminación del kala-azar en Asia Sudoriental están haciendo progresos continuos, y el número de casos está disminuyendo en los tres países endémicos principales: Balgladesh, India y Nepal.

  • Leishmaniasis cutánea (LC): forma más frecuente de manifestación de la patología, que se caracteriza por que se contagia por contacto con zonas expuestas que posean lesiones cutáneas, de caracter  ulceroso, que dejan cicatrices de por vida y son causa de discapacidad grave. Más de dos terceras partes de los casos nuevos aparecen en seis países: Afganistán, Argelia, Brasil, Colombia, República Islámica del Irán y República Árabe Siria. Se calcula que cada año se producen en el mundo entre 0,7 y 1,3 millones de casos nuevos.

  • Leishmaniasis mucocutánea: conduce a la destrucción parcial o completa de las membranas mucosas de la nariz, la boca y la garganta..
¿Cuales son sus causas?
Existen unos factores de riesgo intimamente relacionados con las condiciones socioeconómicas del país como pueden ser la limpieza de las calles, higiene personal, saneamiento de las aguas, de los lugares donde se guardan a los animales, de higiene en los hogares, asi como de los usos de los mosquiteros tratados con insectizida para evitar picaduras nocturnas.

La malnutrición es también un aspecto desencadenante de esta enfermedad ya que las dietas bajas en proteínas, hierro, vitamina A y cinc aumentan el riesgo de que la infección progrese hacia el kala-azar.
El cambio climático que trae consigo los cambios de precipitaciones y humedad pueden tener efectos importantes en los vectores y los reservorios animales, al alterar su distribución e influir en las tasas de supervivencia y el tamaño de la población. Pequeñas fluctuaciones en la temperatura pueden tener un acusado efecto en el ciclo de desarrollo de los promastigotes de Leishmania en los flebótomos, y permitir que el parásito se transmita en zonas donde la enfermedad no era previamente endémica. Las sequías, las hambrunas y las inundaciones que se producen como consecuencia del cambio climático pueden llevar a desplazamientos masivos y la migración de personas hacia zonas de transmisión de la leishmaniasis, y la desnutrición puede debilitar la inmunidad de las poblaciones afectadas.

¿Cómo se trata?


La leishmaniasis es una enfermedad tratable que puede curarse. Todos los pacientes a quienes se haya diagnosticado leishmaniasis visceral requieren la administración inmediata de un tratamiento completo.


Nos ha parecido muy interesante para nuestros lectores la siguiente noticia, y por ello les invitamos a revisarla, pincha aquí para poder leerla.

La varicela




¿Qué es la varicela?

La varicela es una enfermedad de carácter infeccioso agudo que se produce por el virus de la varicela-zóster.







¿Cómo se contagia?

Normalmente se contrae entrando en contacto con una persona que esta infectada, mediante la expulsión por parte de este individuo de secreciones respiratorias (gotículas infectadas), aunque también se puede producir al tocar una lesión o erupción de un individuo infectado, o un objeto contaminado. Cuando un adulto que ya ha padecido varicela vuelve a contraerla, esta se expresa en forma de herpes zoster.



¿Cuánto dura la incubación?

El periodo de incubación es de entre 2 y 3 semanas.



¿Cuáles son sus síntomas?

El síntoma característico de la varicela es la aparición de una erupción que provoca un picor y escozor extremos, que comienza con una forma aplanada, pero acaba transformándose en una ampolla, que finalmente forma costras. Esta erupción viene acompañada de fiebre, falta de apetito, agrandamiento de los ganglios linfáticos y malestar. Cuando esta se produce en niños o adultos inmunodeprimidos, esta puede causar complicaciones graves tales como la aparición de encefalitis o neumonía.









¿A quién afecta?

La varicela puede darse en cualquier individuo que no la haya padecido previamente, a cualquier edad, causando complicaciones mayores en adultos.





¿Cuales son las posibles complicaciones?

La complicación más usual es la aparición de infecciones secundarias que se producen a raíz del rascado. Menos usuales son las posibles lesiones cerca de la laringe, la encefalitis (inflamación del encéfalo), o la septicemia (infección grave que afecta a todo el organismo).
La varicela puede llegar a ser mortal en niños inmunodeprimidos, que padecen leucemia o que tienen como tratamiento adrenocorticosteroides. En los adultos las complicaciones son más habituales, por lo que es necesario extremar las precauciones.










¿Cómo se trata?

Se emplean fármacos para reducir el picor, y paracetamol para reducir la fiebre. Cuando existe riesgo de complicaciones, se introduce inmunoglobulina de varicela zoster tras la exposicion. Si se etrata e personas inmunodeprimidas, se introduce aciclovir (fármaco que se utiliza ante las infecciones causadas por el virus del herpes humano).


¿Cómo puede prevenirse?

Lo más habitual es padecerla, y es conveniente que esto se produzca en la niñez. Si bien es complicado evitarla, se puede disminuir la gravedad de sus síntomas mediante la vacunación.


 La vacuna de la varicela contiene inmunoglobulina de varicela zóster. La administración de la vacuna está extremadamente indicada en niños inmunodeprimidos, recién nacidos cuyas madres han padecido la varicela los cinco dias anteriores o dos días tras el partos, recién nacidos que se han visto expuestos, adultos que están expuestos y mujeres encintas que no la han padecido y están expuestas.


Malaria

En las entradas anteriores hablamos sobre dos enfermedades causadas por la picadura de un mosquito, el virus del Zika y el Dengue.

Hoy nos centraremos en la Malaria.


¿Qué es?

La Malaria también conocida como Paludismo, es causada por un parásito que se transmite a los humanos a través de la picadura de mosquitos anofeles infectados con el protozoo plsmodium. Después de la infección, estos parásitos viajan a través del torrente sanguíneo hasta el hígado, donde maduran y producen otra forma, llamada merozoítos. Los parásitos ingresan en el torrente sanguíneo e infectan a los glóbulos rojos.

Estos parásitos se multiplican dentro de los glóbulos rojos, los cuales se rompen a las 24-48 horas, infectando así más glóbulos rojos.


¿Cuales son sus síntomas?


Los primeros síntomas aparecen de días días a cuatro semanas después de la infección, aunque pueden aparecer incluso un año después de esta. Los síntomas incluyen:



  • Anemia
  • Heces con sangre
  • Escalofríos, fiebre, sudoración
  • Convulsiones
  • Coma
  • Dolor de cabeza
  • Dolor muscular
  • Ictericia
  • Náuseas y vómitos
¿Cómo se transmite?

Esta enfermedad puede transmitirse de la madre al feto de manera congénita y por transfusiones sanguíneas. 
En algunas regiones del mundo, los mosquitos que transmiten la Malaria han desarrollado resistencia contra los insecticidas. Además, los parásitos han desarrollado resistencia a algunos antibióticos. Estas afecciones han llevado la dificultad de controlar tanto la tasa de infección como la diseminación de la enfermedad.

¿Cómo se diagnostica?

Mediante examen físico, el médico puede encontrar una hepatomegalia o una esplenomegalia. El diagnóstico de esta enfermedad se confirma con frotis de sangre tomados a intervalos de 6 a 12 horas. 

¿Cómo se trata?

La Malaria es una emergencia que requiere hospitalización. 
Como fármaco se suele utilizar la Cloroquina, sin embargo algunas infecciones son resistentes a este fármaco.

¿Cuales son las posibles complicaciones?

Los problemas que se pueden presentar como consecuencia de la Malaria:
  • Encefalitis: infección cerebral
  • Anemia hemolítica: destrucción de las células sanguíneas
  • Insuficiencia renal
  • Insuficiencia hepática
  • Meningitis
  • Edema pulmonar: insuficiencia respiratoria a causa de líquido en los pulmones
  • Ruptura del bazo que lleva a sangrado masivo interno.
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sábado, 26 de noviembre de 2016

La lepra



¿Qué es?

La lepra o enfermedad de Hansen, es una enfermedad de carácter infeccioso y crónico. Está causada por la bacteria Mycobacterium leprae, y se caracteriza por la afectación de nervios periféricos, superficie cutánea, ojos y mucosas de las vías respiratorias altas. 
Estas lesiones son de carácter ulcerosos, y los daños producidos en los nervios periféricos provoca la pérdida de la sensibilidad en la piel, así como atrofia muscular 

Esta enfermedad la padecen acerca de 12 millones de personas alrededor del mundo, y se trata de una patología endémica en la india y en algunos países del trópico.



Periodo de incubación

Este se desarrolla con gran lentitud, por lo que es posible que no se presenten síntomas en varios años (incluso hasta 10). 
Que el periodo sea tan largo provoca una gran dificultad a la hora de diagnosticar precozmente la enfermedad, así como de minimizar las posibles lesiones y discapacidades de los pacientes.


¿Cómo se contagia? 

Este se da, sobre todo, en personas que tienen un contacto estrecho y frecuente con un individuo que padece la enfermedad y no está siendo tratado, o que ha empezado el tratamiento hace poco tiempo. De todos modo, el desarrollo de esta depende de cada tipo de persona, y de la respuesta por parte del sistema inmunitario. 


La transmisión puede darse por el aire, entrando en contacto con gotículas expulsadas por el individuo infectado a la hora de hablar, toser, etc. De todos modos, la lepra también puede contagiarse si se entra en contacto con lesiones cutáneas ulceradas de una persona infectada. 
Pese a esto, la lepra es una enfermedad que presenta una gran dificultad de contagio. La mayoría de la población es resistente a la Mycobacterium leprae, por lo que, aunque se contraiga la infección, puede no desarrollarse la enfermedad. 

¿Qué tipos existen? ¿Cuales son sus síntomas?

Esta se diferencia en lepra tuberculoide (leve) o lepra lepromatosa (grave). 

La lepra tuberculoide se da cuando se produce una respuesta normal por parte de los linfocitos T del individuo. 
Esta se expresa mediante manchas (decoloración) en la piel y parálisis . 
Sin embargo, debido a que el sistema inmune actúa en contra de la infección, es autolimitada (se cura medianttue el ataque del sistema inmune, por sí sola). 
Además, la posibilidad de contagio es mucho menor en el caso de este tipo de lepra. 





La lepra lepromatosa se da cuando los linfocitos T responden de una manera anómala. No se produce respuesta por parte del sistema inmunitario, lo que da libertad a las bacterias para proliferar. 

Esta se expresa mediante la aparición de lesiones cutáneas  que acaban convirtiéndose en lepromas (nódulos característicos de la lepra lepromatosa). A su vez, la muerte de las células nerviosas provoca lesiones en el paciente causadas por la inexistencia de sensibilidad, pudiendo llegar a provocar la pérdida de miembros. 
Si la esta no es diagnosticada a tiempo, y avanza sin ningún tipo de tratamiento, se puede producir lesiones en órganos y huesos, atrofia muscular, parálisis e incluso la muerte. 

Este tipo de lepra es extremadamente contagioso. 

Finalmente, existe la lepra dimorfa, que consiste en un una fusión de las dos anteriores. 


Posibles complicaciones
La más frecuente es, como se ha mencionado anteriormente, la infección y ulceración de la piel, así como la amputación de algún miembro causada por la perdida de sensibilidad. 
La complicación más grave es la aparición de amiloidosis (acumulación de amiloides en órganos como el corazón o el riñón, que no permiten su normal funcionamiento), pudiendo llegar a provocar el fallecimiento del paciente.




¿Cómo se diagnostica?




El diagnóstico está basado en el análisis de las diferentes lesiones cutáneas, la sensibilidad, etc. A su vez, se realiza una biopsia cutánea, que posteriormente es analizada para determinar el tipo de lepra. 



¿Cómo se trata?

Cabe destacar que la lepra es una enfermedad curable, siempre y cuando se siga un tratamiento adecuado. 
Esta se trata mediante la administración de diferentes fármacos. 
En el caso de la lepra lepromatosa, se precisa un tratamiento que reúna la dapsona y la cloroformiza de manera diaria, así como una administración mensual de rifampicina durante dos años. 

En el caso de mujeres encintas y personas que presentan deficiencia en la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, el tratamiento es complicado, ya que son intolerantes a esos fármacos. 


¿Puede prevenirse?

Todavía no existe ninguna vacuna para esta enfermedad, por lo que el mejor método de prevención para la aparición de los diferentes síntomas y complicaciones es un diagnóstico temprano.