Síndrome del arañazo de gato

¿Qué es?

El conocido como "Síndrome  del arañazo de gato" consiste en una enfermedad de carácter infeccioso, causada principalmente por la Bartonella hensla, y que aparece a raíz de un arañazo o una mordedura de gato.  Su desarrollo es favorable y casi siempre se resuelve por sí misma.




¿Cómo se transmite?


Existen diferentes opiniones acerca del modo de contagio de la enfermedad, aunque, estudios recientes han demostrado que lo más probable es que la bacteria penetre en nuestro organismo incluída en heces de pulga (vector) infectadas, a través de una lesión(arañazo o mordedura) provocada por el gato infectado .





¿Cuáles son sus síntomas?

Los síntomas más frecuentes son dolor e inflamación de los folículos linfátcos (linfadenopatía) y  formación de una pápula o costra en la zona de la lesión (arañazo). Esto puede venir acompañado (menos frecuentemente) de fiebre, dolor de cabeza, dolor de espalda esplenomegalia y dolor abdominal.


Aunque esta enfermedad se resuelve de forma benigna en más o menos un mes, pueden aparecer complicaciones muy severas en personas inmunodeprimidas.


¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico de esta enfermedad suele ser complicado si solo se realiza un examen físico. Sin embargo, existe una prueba serológica (IFA) que detecta la presencia de anticuerpos para la Bartonella henselae , siendo este un metodo irrefutable para la detección  de la infección. 

¿Cómo se trata?

No se ha determinado aún un tratamiento específico, ya que normalmente se cura sin que este sea necesario. Sin embargo, se ha demostrado que la azitromicina y la doxiciclina aceleran la resolución y curación de la enfermedad.

Herpes Zoster

¿Qué es?

Esta infección ataca a los nervios que hay justo bajo la piel, nos referimos a una infección vírica: el Herpes Zoster. Suele aparecer como una franja de piel irritada con ampollas en un lado del pecho o la espalda, aunque puede afectar a cualquier parte del cuerpo, incluida la cara. Curiosamente, el cirus que causa esta enfermedad es el mismo que produce la varicela. 

Es una enfermedad muy contagiosa, sobretodo para personas que no hayan pasado la varicela, o no se hayan vacunado contra ella, pero la diferencia es que estas personas, si se contagian, no sufrirían el herpes zoster, sino la varicela. 

Los episodios de herpes zóster suelen desaparecer en un mes. Aunque suelen mejorar solos, hay tratamientos que pueden ayudar a los afectados a curarse más deprisa y que pueden reducir el riesgo de desarrollar otros problemas o complicaciones asociados al herpes.

¿Cuáles son sus síntomas?

• Dolor persistente. Las fibras nerviosas dañadas que hay justo debajo de la piel pueden enviar mensajes equivocados al cerebro, generando un dolor que puede permanecer durante un período de tiempo prolongado después de que desaparezca la erupción. Los médicos lo denominan "neuralgia pos-herpética".

• Problemas en la vista. Si la persona tiene el herpes zóster cerca del ojo o dentro del ojo, el herpes puede cursar con pérdida de visión. Si una persona empieza a mostrar signos de erupción o ampollas dentro del área ocular, debe ir al médico de inmediato ya que podría ser una grave complicación.

• Infecciones adicionales en la piel. El sarpullido del herpes zóster se puede infectar con bacterias, desencadenando otras infecciones en la piel, como el impétigo o la celulitis, que pueden requerir de tratamiento antibiótico de variable prolongación.

• Problemas en el sistema nervioso. El herpes zóster en la cara puede afectar a nervios que se conectan con el cerebro. Esto puede provocar problemas para mover una parte de la cara, problemas auditivos y problemas de equilibrio. 

Tanto el herpes zóster como la varicela están provocados por el virus varicela-zóster. Este virus está relacionado (aunque no sea el mismo) con el virus del herpes, que causa el herpes labial (del cual hemospublicado una entrada) y el herpes genital. De ahí su nombre.

Cuando una persona contrae la varicela, el virus permanece en el sistema nervioso de esa persona durante el resto de su vida. Se mantiene en estado latente, o inactivo, durante años. En mucha gente, nunca reaparece. Pero en otra gente, el virus se reactiva y causa el herpes zóster. La gente puede tener brotes de herpes zóster más de una vez, aunque es algo que no suele ocurrir.

¿Cómo se diagnostica?

En muchos casos, lo primero que se nota es un cosquilleo, hormigueo, dolor o picazón en el área donde luego aparecerá la erupción o sarpullido. Esto puede ocurrir pocos días antes de que se desarrolle el sarpullido, de modo que la persona con herpes zóster sentirá esas sensaciones sin tener ni idea de cuál es su causa y sin ver cambios en su piel o mucosa.

Cuando aparece, la erupción se suele iniciar como grupos o franjas de granos en un lado del cuerpo o del rostro. Los granos se convierten en ampollas llenas de pus que se abren y se cubren de costras al cabo de 7 a 10 días. Cuando se forman costras sobre las ampollas significa que el herpes se empieza a curar. Las costras suelen cicatrizar y se suelen caer entre 2 y 4 semanas después de que aparezca el sarpullido.

Algunas personas con herpes zóster también pueden presentar síntomas aislados como  fiebre, dolor de cabeza, cansancio y dolor muscular generalizado. Algunas personas (por lo general, de una edad más avanzada) tienen síntomas más graves.

¿Cómo se trata?

La mayoría de los casos de herpes zóster se curan solos y no evolucionan a otros problemas. Muy poco frecuentemente. Los medicamentos antivirales pueden hacer que un episodio de herpes zóster se cure más deprisa, así como reducir el riesgo de complicaciones. Pero no todos los pacientes necesitan tomar medicamentos antivirales, que cuanto antes empiecen a tomarse, más efectivos serán.

Mantener la zona de la erupción limpia, lavándola con agua y jabón suave. Aplica compresas frías y húmedas sobre las ampollas varias veces al día para aliviar el dolor y el picor. Los baños en agua de avena suelen ser un gran alivio.

Es imposible prevenir el herpes zóster. La vacuna contra la varicela puede hacer que los episodios de herpes zóster sean menos graves. Por lo tanto, si no has tenido varicela, no es demasiado tarde para que le pidas a tu médico que te administre su vacuna.

Las personas con herpes zóster lo pueden contagiar a otras personas con gran facilidad. Hasta que la erupción esté completamente curada, se deben mantener alejadas de los bebés recién nacidos, las mujeres embarazadas, cualquier persona cuyo sistema inmunitario esté debilitado y cualquier persona que no se haya vacunado contra la varicela.

Artritis infecciosa

¿Qué es?

La artritis infeciosa, tambien denominada séptica , se trata de la ocupación por parte de una bacteria de un espacio articular, provocando la inflamación de dicha articulación. 

¿Qué la causa?

Normalmente está causada por bacterias, aunque también pueden causarla virus u hongos. Dentro de las bacterias más usuales se encuentran el estafilococo  y las estreptococo.

¿Cómo llegan los gérmenes a la articulación?

Esto puede suceder por varias vías, aunque lo más común es que las bacterias sean transportadas a través del torrente sanguíneo de una zona infectada a la articulación. 
Otra vía de infección es el paso por continuidad, es decir, la aparición de infección en el hueso o en alguna zona próxima y el paso de la misma al hueco de la articulación. 
La vía de transmisión menos frecuente es la aparición de infección secundaria a un pinchazo o traumatismo. 


¿Cuáles son los colectivos de riesgo?

Las personas más susceptibles a esta enfermedad son los niños y los adultos diabéticos, inmunoderpimidos, drogodependientes...etc. 


¿Cómo se diagnostica?

El facultativo observará lo síntomas, y realizará punción articular para retirar líquido sinovial y analizarlo, para determinar la existencia de gérmenes en el espacio articular y especificar el tipo de germen, para así determinar el tratamiento. 

¿Cuáles son sus síntomas?

Los síntomas dependen del grado de gravedad y del agente causante. 
En el caso de la artritis causada por bacterias, normalmente solo se ve afectada una articulación, y tiene como síntomas el dolor de la articulación, enrojecimiento, aumento de la temperatura e inflamación, haciendo dolorosos los movimientos de la articulación. 

Cuando el causante es un virus, los síntomas dependen del tipo de virus. Sin embargo, a diferencia de la artiritis bacteriana, es común a todos los tipos de artritis infecciosa vírica, la aparición de dolor en todas las articulaciones. 

¿Cómo se trata?

El tratamiento se caracteriza por la administración de antibioticos, que varían en función de la edad, el agente infecciosos y la articulación que se ve afectada. También puede darse la situación en la que sea necesario un drenaje de la articulación afectada.