Osteomielitis

¿Qué es?

Es una infección del hueso, causada por la bacteria Staphylococcus aureus. Puede ser causada por otro tipo de bacterias, dependiendo del hueso que se infecte y la edad de la persona.

En los niños y en los adolescentes esta enfermedad suele afectar principalmente a los huesos largos de los brazos y de las piernas.

¿Cómo llega el patógeno a la médula ósea?

 La bacteria puede llegar de varias maneras; de forma endógena o de forma exógena.

• La forma endógena también se conoce como osteomielitis hematógena, se produce cuando el patógeno de un foco infeccioso externo se introduce en el hueso de la médula ósea a través de la sangre.
• La forma exógena es causa de accidentes (postraumáticos) o de operaciones quirúrgicas. En ellas el patógeno se introduce desde el exterior extendiéndose por el hueso.

¿Cuáles son sus síntomas?

Dependen de la clase de infección y de la edad del paciente.

Los síntomas y signos generales suelen ser:

• Fiebre
• Dolores
• Escalofríos
• Naúseas
• Malestar generalizado
• La piel que recubre el hueso infectado puede estar dolorida, roja e hinchada.

¿Cómo se diagnostica?

A veces es difícil de diagnosticar en niños pequeños y jóvenes ya que no siempre demuestran sentir dolor o síntomas específicos en el área de la infección. También las personas mayores que tienen diabetes o cualquier otro problema relacionado con los vasos sanguíneos no siempre demuestran señales de fiebre o dolor.

El diagnóstico de la infección de la médula ósea se realiza a través de la exploración física del paciente, análisis de sangre, cultivos de patógenos y exámenes por imagen.

¿Cómo se trata?

El objetivo del mismo es detener la infección y reducir el daño al hueso y los tejidos circundantes.

En primer lugar se administrar antibióticos para eliminar las bacterias que están causando esa infección.

• Los antibióticos se toman durante al menos 4 o 6 semanas.
• Se puede tomar más de un antibiótico.

Se puede necesitar cirugía en caso de que el tratamiento no detenga la infección para extirpar el tejido óseo muerto.

¿Cuál es su prognóstico?

Con tratamiento el pronóstico suele ser bueno.

En aquellas personas que padezcan una osteomielitis prolongada o crónica, los síntomas pueden aparecer y desaparecer durante años, incluso con cirugía. Por lo que es posible que se requiera una amputación, especialmente en personas que padezcan diabetes o tengan mala circulación.

En caso de infección de la prótesis el pronóstico depende en cada caso de;

• La salud de la persona
• El tipo de infección
• Si la prótesis infectada se puede retirar sin problema